王東,從2005年至今開展周圍神經縮窄術、選擇性脊神經后根切斷術、頸動脈交感神經網剝脫術及肌腱矯形治療痙攣性大腦性癱瘓約3500例。期間治療涉及的疾病包含:腦出血、腦外傷后遺癥引起的肢體肌張力增高(約200例),遺傳性痙攣性截癱的外科治療(約150例),痙攣性斜頸的外科治療(約50例)。以參與完成面神經管次全程減壓術治療周圍性面癱患者約200例手術,周圍神經卡壓病人(包含糖尿病周圍神經病變)在顯微鏡下行神經減壓手術約40例。治療歐美患者約50例。
科室綜合性介紹:
神經外三科(創傷腦血管病神經外科病區)是醫院重點學科,為醫院神經醫學中心專業科室之一。在神經醫學中心主任陳國強教授和科室主任金永健教授的帶領下,科室近年來取得了長足發展。
科室下設顱腦創傷、出血性腦血管病、缺血性腦血管病、顱骨修補整形美容、小兒腦癱、脊髓脊柱等多種專業治療組,以神經外科微創手術及神經介入治療作為科室特色,開展以多學科治療融為一體的個性化診療工作,在煙霧病腦聯合血管搭橋手術、頸動脈內膜剝脫手術、小兒腦癱微創神經外科手術、個性化新材料顱骨修補手術及顱骨修補翻修手術等方面達國內先進水平。
團隊成功完成了國內最小(1歲)的煙霧病患兒的聯合血管搭橋手術,成功完成了高齡(83歲)患者頸動脈內膜剝脫術。
科室設有門診綠色通道、網絡會診系統、疑難病例遠程專家會診中心以及急診綠色通道等完善的診療體系,可為患者提供全面診斷和個性化治療方案。
人員結構:
現有醫護人員共26名,其中主任醫師2名、副主任醫師2名、主治醫師1名、住院醫師2名;獲博士學歷1名,碩士學歷2人。
環境設備:
科室由門診、急診、病房、術后觀察病房組成,共設床位50余張,每間均配有彩電、獨立衛生間。
科室擁有國內一流的神經外科手術設備,包括先進的手術導航系統、高檔萊卡進口手術顯微鏡、各種配套完善的顯微手術器械以及神經介入用大型數字剪影機、進口軟性及硬性神經內窺鏡、進口立體定向儀等微創神經外科設備。手術輔助設備包括神經刺激器、多功能生理監測儀、術中腦電圖機等先進設備。先進完備的醫療機械大大提高了各種手術治療的安全性。
特色醫療:
一.神經外科微創手術治療:
(1)缺血性腦血管?。簾熿F病、腦梗塞、短暫性腦缺血發作等缺血性疾病的腦血管搭橋手術。
(2)動脈硬化性頸部血管病變:頸動脈狹窄的內膜剝脫手術。
(3)出血性腦血管?。耗X動脈瘤、動靜脈畸形、腦動靜脈瘺、高血壓腦出血顯微鏡下微創手術治療及硬軟通道血腫引流治療。
(4)功能性疾?。盒耗X癱的手術治療。
(5)顱骨脊髓脊柱類疾?。焊黝愶B骨缺損的個性化修補手術,顱骨修補翻修手術,各類脊髓脊柱類疾病的微創神經外科手術治療等。
二.神經介入治療:
(1)頸動脈狹窄、椎動脈狹窄、鎖骨下動脈狹窄、顱內血管狹窄的支架置入手術。
(2)動脈瘤、動靜脈畸形、動靜脈瘺的神經介入栓塞手術。
(3)腦梗塞或靜脈血栓的急性期超選擇動脈溶栓術。
三.重癥病人監護治療:
(1)神外重癥監護室(NICU)6張床,配備無創顱內壓檢測設備1臺,有創顱內壓檢測設備各2臺、腦血流動態監護儀一臺、呼吸機2臺、冰毯機2臺、多參數監護儀12臺,氣壓式血液循環驅動器2臺。
(2)科室醫護人可對重癥顱腦損傷、腦血管病術前術后的重癥病人進行嚴密的生命體征監測并實施亞低溫治療等有效治療措施,大大減少并發癥的發生及死亡風險。
特色服務:
一、門診綠色通道:
(1)用套餐檢查方式完成腦血管病的各種檢查,同時接受腦血管病風險評估體檢。
(2)專人負責快速處理各項檢查結果并最短的時間內告知病人診斷結果。
(3)疑難病例可免費享受遠程專家會診服務。
(4)提供電話咨詢、電話預約服務,會診專家由本院和外聘相關領域首席專家組成。
二、網絡會診平臺:
(1)可通過本科室網絡會診中心平臺實現為病人進行快速、便捷的遠程網絡會診,病人只需提供相關影像學資料及相關的信息,便可得到會診結果。
(2)疑難病例可免費享受遠程專家會診服務,會診專家由相關領域知名專家組成。
合作與培訓:
科室長期聘有一批國內外著名神經外科專家和教授為科室臨床診療進行指導工作。
1.小兒腦癱、周圍性面癱;痙攣性斜頸、痙攣性截癱、肢體功能障礙的外科治療。2.偏頭痛、面肌痙攣、三叉神經痛3.腦出血、腦外傷4.腦血管病。
腦性癱瘓一詞的使用僅僅有百年歷史,對此病的描述各有不同隨著對此病的認識而逐漸統一。
(1)定義:出生前到生后1個月內各種原因所引起的腦損傷或發育缺陷所致的運動障礙及姿勢異常. (2004年10月昆明全國小兒腦性癱瘓專題研討會討論通過) 運動障礙是指:腦性癱瘓兒童的運動能力低于同年齡正常兒童,運動自我控制能力差。表現為手、腳動作不靈活笨拙或雙手不會抓握物,豎頭困難、不會翻身、不會坐起、不會爬、不會站立、不會行走、不會正常地咀嚼和吞咽等等。異常姿勢是指:腦性癱瘓兒童身體的各種姿勢異常,在運動或靜止時姿勢異常,如:雙拳緊握,雙上肢旋前、屈曲、外展,雙下肢內收、交叉、屈膝、尖足越緊張越嚴重。
(2)診斷條件:(1)引起腦性癱瘓(簡稱腦癱)的腦損傷為非進行性;(2)引起運動障礙的病變部位在腦部;(3)癥狀在嬰兒期出現;(4)有時合并智力障礙、語言障礙、感知覺障礙及其他異常;(5)除外進行性疾病所致的中樞性運動障礙及正常小兒暫時性的運動發育遲緩.
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