曲牟文,男,中國中醫科學院廣安門醫院,肛腸科,主任醫師,博士,碩士生導師。臨床擅長結直腸癌、痔瘡、肛瘺、直腸脫垂,結腸息肉及直腸前突等各種復雜肛腸手術,尤其擅長對大腸惡性腫瘤的腹腔鏡手術和中西醫結合治療,熟練利用電子結腸鏡進行EMR/ESD等內鏡下息肉切除等治療。中國民族醫藥學會肛腸科分會副會長兼執行秘書長,中國中醫藥高等教育學會肛腸分會副會長,中國非公立醫療機構協會肛腸專業委員會秘書長,中華中醫藥學會肛腸專業委員會常務理事。著有專著3本及論文30多篇,先后主持和參與省市級科研課題8項,2006年被評為北京市百名優秀青年醫師,獲得北京市衛生系統先進個人稱號。
結直腸癌、痔瘡、肛瘺、直腸脫垂,結腸息肉及直腸息肉、損傷等各種復雜肛腸手術,尤其擅長對大腸惡性腫瘤的腹腔鏡手術和中西醫結合治療,熟練利用電子結腸鏡進行EMR/ESD等內鏡下息肉切除等治療。
痔是肛腸疾病中發病率最高的肛門疾病,隨著年齡的增加而發病率快速上升,20至40歲為發病高峰期。根據內痔脫出的程度,將痣分為四個階段類型:
1、I度--痔核較小,排便時不脫出;
2、II度--排便時脫出,自然復位;
3、III度--排便時脫出,必須人工復位;
4、IV度--經常脫出的狀態。
痔的基本治療原則
1、I度采用非手術療法:主要是用藥物進行恢復治療,治療痔核所用藥物大致分為內服藥和外用藥(坐藥),內服藥包括舌下含藥在內,坐藥可分為痔瘡軟膏和栓劑。
2、II度采用門診處理:介于手術療法和非手術療法之間,包括硬化療法、結扎療法、冷凍療法和擴肛療法。
3、III度和IV采用手術療法:手術療法包括既往的手術術式(Braatz術式、Whitehead術式)、結扎切除開放術式(低位結扎法、高位結扎法)、保存肛門上皮的術式(黏膜下痔切除術、全縫合術式、半縫合術式、保存肛門上皮和襯墊的術式(保存肛門上皮和襯墊的痔根治術、最大限度保存肛門上皮和襯墊的全縫閉式痔根治術)。
所以,患有痔的患者朋友們,治療之前要去醫院做準備的診斷,然后根據不同的類型采取合適的治療手段,方能達到最佳的治療效果。
由于現在人們生活壓力越來越大,在很多時候人們都會忽略自己的身體健康,在平時存在不良的生活習慣,比如飲食不規律,這樣給身體造成各種各樣的問題,痔瘡、直腸癌都是比較常見的,一般它們都會表現為便血的癥狀,那么我們該如何區分直腸癌便血和痔瘡便血呢?
便血的表現為大便次數增多,剛剛上過廁所后又有便意,但是卻沒有糞便排出來或者只能排出少量的糞便,并且伴有少量的粘液血便一起排出來。直腸癌便血和內痔、混合痔都表現為大便帶血,直腸癌容易被誤診為痔瘡,延誤患者的治療,如何區分:
一、直腸癌便血多會出現排便習慣改變的情況,而痔瘡便血不會出現排便習慣改變的現象,大便習慣改變多是排便頻繁,排便不盡等。
二、直腸癌便血的數量并不是很多,而且顏色鮮紅,通常這種便血并不會與糞便混在一起,而痔瘡就不同了,一般痔瘡便后出現鮮紅色的血,多是大便或者是便紙上帶血,有時候大便是干結的,如果用力過猛還會出現滴血的現象,不過幾天后就會自行停止了。
如果有便血情況的發生,也不要驚慌,先冷靜判斷引起便血的原因,做到心中有數,但不管是直腸癌還是痔瘡引起的便血都需要及時去醫院積極診斷和治療。
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